子宫腺肌症多产生于30～50岁的妇女，典范症状为：继发性痛经，进行性减轻，常兼并月经由多，检讨时扪到平均增年夜的子宫，有压痛，月经来潮时更为显明，如为腺肌瘤，子宫呈非对称性增年夜，有范围性隆起，但患者症状每每并不典范。
子宫腺肌症是怎么产生的呢?衬在子宫内的里子哨子宫内膜，它增生涯跃，随月经周期增生、零落出血，构成月经;它是受精卵莳植的温床;它另有易地成长的特征，内膜碎片若经输卵管逆流入腹腔或经淋巴管播散至其余部位，它就会在那边增殖起来，构成异位内膜，便惹起一系列成绩。
若子宫内膜移位于子宫肌层即子宫腺肌症，也属于子宫内膜异位症。
异位内膜跟子宫内膜一样，随同月经周期增生扩大跟零落出血，就会惹起痛经。部分构成血肿跟安慰会安慰子宫增年夜，子宫腺肌症比年来发明它与外在性质宫内膜异位症有很多差别之处，因而，已将其分别为一种自力的子宫疾病。海内讲演发病率为13.4%，外洋讲演为5%～70%不等，且有一直回升趋向，现已成为妇科多见病。
诊断重要依附临床表示、核磁共振(mri)、超声检讨以及血清ca125测定。
核磁共振是诊断子宫腺肌症较正确的非外科诊断方式，对显明的子宫腺肌症术前诊断率多少乎100%，比年来外洋利用较普遍。mri诊断子宫腺肌症的正确性可达88.2%，显明高于阴道超声52.9%的成果。但因为mri价钱昂贵，不宜作为首选。
比年来，海内较多利用诊断子宫腺肌症，重要方式有：腹部b超、阴道b超及b超下宫腔双氧水1影。腹部超声或阴道b超典范声像图表示为：(1)子宫平均增年夜成球型;(2)宫内反响强弱不均，肌层有多发散在的小囊样低反响反射;(3)范围性质宫腺肌症或子宫腺肌瘤表示为子宫壁包块与畸形肌层界线不清，多见于子宫后壁或子宫角处，别的，子宫巨细可呈现周期性变更，月经期或月经期前子宫增年夜，当前逐步变小。腹部b超提醒子宫腺肌症的敏理性为63%，特异性为99%。洋溢型子宫腺肌症更合适利用阴道b超检讨，其敏理性可达80%，特异性可达74%。b超下宫腔双氧水声学1影，即宫腔被注入双氧水后，敏捷呈现一条强反响光带，若随后向宫壁中弥散，呈分枝状或雀斑状强反响区，为阳性成果。术后标本证明双氧水洋溢部位与子宫壁病灶相符合。双氧水能弥散入子宫腺肌症病灶区，可能是与肌层内异位的内膜与宫腔有直接通道有关，阳性率为81.8%，特异性为100%，以为对子宫腺肌症的帮助诊断有必定的代价，还可用于子宫腺肌症与子宫肌瘤的辨别。
别的还可依附腹腔镜或宫腔镜下子宫肌层活检跟血清ca125测定。
但患者症状每每不典范，故仅依据个别妇科检讨诊断子宫腺肌症，正确性较差。现在仍需经由过程讯问病史，联合临床症状体征，帮助b超或阴道b超检讨进行诊断。对屡次怀胎，有宫腔操纵或肌瘤史的病人应加以留神。
因为子宫腺肌症多产生于30～50岁的妇女，绝年夜少数已生养，痛常常常较重大，以往医治子宫内膜异位症的药物后果欠好，故手术切除子宫是最常用的医治方式，但对年青或有生养请求者，切除子宫显然不当。此症现在的医治方式如下：
子宫切除术子宫腺肌症有重大痛经或有临时慢性盆腔痛者，切除子宫既可排除痛苦悲伤，同时又可明白诊断。比年来，有报道腹腔镜下行子宫切除术医治子宫腺肌症，并取得胜利。
子宫内膜剥除术子宫腺肌症另一重要症状为月经由多，对年纪较年夜或已无生养请求者，在宫腔镜下行子宫内膜剥除术可切除年夜局部子宫内膜跟表浅的子宫腺肌症病灶，术后月经量显明增加或闭经。wortman等报道，行子宫内膜浅肌层切除术医治35例月经由多者，此中7例是子宫腺肌症，作者用宽5mm、深5mm的电切割环切除子宫内膜及至少3mm的浅肌层，以滚球电凝止血，全体获胜利，且无并发症。术后84%患者闭经，痛经明显恶化或消散。但重大的子宫腺肌症，在宫腔镜动手术不易彻底，术后仍可能痛经，并且异位内膜病灶名义的瘢痕一旦裂伤，可呈现突发性质宫出血。故对已知深刻肌层较深的子宫腺肌症不宜利用这种手术，且这种技巧确实切感化有待进一步研讨。
药物医治个别以为，子宫腺肌症的异位内膜起源于基底层子宫内膜，对性激素缺少反映，但子宫腺肌症患者腹痛跟月经关联亲密，且绝经后消散，阐明它是性激素依附性疾病。因而在医治方面可利用能下降雌激素程度的药物。比年来，外洋报道了用药物医治胜利的例子。促性腺激素开释激素冲动剂(gnrh-a)，1991年grow等报道初次利用gnrh-a医治子宫腺肌症，用药时期持续进行超声察看，4个月后子宫体积缩小65%，患者闭经、痛经消散，至停药后数月仍未见子宫再增年夜。
